השאלה

בני בן השנה אובחן כסובל מאנמיה כתוצאה מחוסר ברזל. רופא הילדים המליץ על מתן טיפות ברזל. מאחר וברזל עלול לגרום לעצירות ובני סובל מנטייה לכך, אני חוששת להתחיל את הטיפול. מה לעשות?

יוספה, קרית ים

תשובת פרופסור מימוני

אחת ההצלחות החשובות ביותר בתחום תזונת הילדים בישראל נעוצה בעובדה ששכיחות חוסר הברזל בשנה הראשונה לחיים ירדה בהרבה משהייתה לפני כמה עשורים. הסיבות להצלחה זו הן בעיקר העלייה בתדירות ההנקה, השימוש בפורמולות מועשרות בברזל והמדיניות הגורפת של מתן תוסף ברזל לתינוקות. ובכל זאת, חוסר ברזל עדיין קיים והוא רחוק מלהיעלם.

עלייך לעשות כל אשר ביכולתך כדי למנוע מבנך להישאר במצב של חוסר ברזל, במיוחד בתקופה הזאת, של גדילה מוחית מהירה. עבודות רבות הוכיחו כי אנמיה מחוסר ברזל וחוסר ברזל ללא אנמיה עלולים למנוע התפתחות קוגניטיבית ומוטורית תקינה בקרב תינוקות ופעוטות. בנוסף, עבודות מחקר שעקבו אחר ילדים במשך שנים לאחר שסבלו מחוסר ברזל, הוכיחו כי הנזקים הקוגניטיביים והמוטוריים הינם מתמשכים ואף ייתכן כי הם בלתי הפיכים, למרות תיקון של חוסר הברזל. יתרה מכך, התברר שחוסר ברזל מגביר את ספיגת העופרת הסביבתית, דבר העלול להוריד עוד כמה נקודות IQ. למזלנו וברוך השם, מדינתנו אינה מדינה עם כמות גדולה של עופרת בסביבה.

בנוגע לנושא העצירות, קרוב לוודאי שמדובר באמונה תפלה. מספר עבודות בדקו ילדים שקיבלו בצורה אקראית תוספת ברזל בטיפות, או טיפות זהות במראה ובטעם, אך לא מכילות כל ברזל. הן ההורים והן הילדים לא ידעו איזה משני הסוגים של טיפות הילד מקבל. ובכל זאת, בשתי הקבוצות הטענות של הופעת עצירות כתוצאה מהתוסף, היו בשכיחות זהה. לכן אני ממליץ שתקבלי את ההצעה של הרופא.

פרופ' פרנסיס מימוני

התשובה נכתבה כמענה להורה ששאל ומשקפת את הידע הרפואי בזמן כתיבתה. היא נועדה להעשרה כללית ואינה מחליפה בדיקה וייעוץ אישיים אצל רופא הילדים של ילדכם.

לכל השאלות והתשובות

אבחון הפרעות קשב וריכוז לילדים מגיל 6 ולמבוגרים בתל אביב אצל פרופ׳ פרנסיס מימוני. תור בתוך כשבוע, בהתאם לזמינות. לפרטים נוספים